제5회 대한민국 사회적경제 박람회	[양식1] 부스참가신청서
※ 접수마감 : 2023.5.10. 17:00 까지	접 수 일	(기입하지 마세요)	접수번호	(기입하지 마세요)
구 분 (조직 유형)	□ (예비)사회적기업	□ 협동조합	□ 마을기업	□ 자활기업
□ 소상공인협동조합	□ 사회적농장	□ 소셜벤처	□ 기타( )
(※ 복수 인증을 보유하였더라도 유형별 모집 규모 등이 상이하므로 공고문을 확인하시어 가장 희망하시는 부스유형 1개에 ■ 체크해주십시오)
기 업 명		대 표 자
사업자등록번호		주 소
연 락 처		전자메일
담 당 자		직위/직책
휴 대 폰		전자메일
부스 공동사용	※ 복수의 기업이 한 부스를 사용할 경우 아래에 내용 체크해 주시고, 두 업체 모두 참가신청서를 작성하여 하나의 파일로 제출바랍니다. ※ 공동부스 사용을 신청하더라도, 부스 1동(3m×3m)만 제공 가능합니다.
□ 공동부스 사용	공동참여 기업명
공동참여 기업 조직 유형
박 람 회 부스 내용	구분	제품	□ 식품(농수축산)	□ 식품(가공식품)	□ 식품(건강식품)	□ 패션잡화
□ 출산/육아	□ 뷰티	□ 생활/취미	□ 사무/교육
□ 가구/홈데코	□ 공예	□ 건강/의료	□ 디지털/가전
□ 컴퓨터/주변기기	□ 기계/전기/소방	□ 수리시설/설비	□ 식물류
□ 기타 ( )
서비스	□ 여행	□ 교육	□ 건설	□ 기업/행정
□ 문화예술	□ 보건	□ 사회복지	□ 환경
□ 기타 ( )
소셜미션	기업의 주된 사회적가치를 작성해주십시오. (30자 이내)
(ex. 고령자 등 취약계층 대상 일자리 창출, 주민주도의 지역경제 활성화, 교육을 통한 ㅇㅇ 인식 제고, 기술을 통한 교통약자의 이동편의 증진 등)
참가상품명 (주요상품)
홍보 · 체험 프로그램
(※ 일반적인 상품 판매 이외로 진행하실 내용이 있다면 간략히 작성해주십시오)
기본제공 (공동부스인 경우 추가 지원없이 일반부스와 동일)	- 부스 1동(3m×3m), 테이블 1개 / 의자 2개 /전기 1kw(콘센트 2구) - 식사제공(1개 부스 당 중식 2인분 제공(6.30.(금) ~ 7.2.(일), 3일, 1식당 8천원)) - 숙박 지원(1개 부스 당 2인 1실 숙박 지원(6.29.(목) ~ 7.1.(토), 3일, 숙소 임의배정)) ※ 부산지역 참가기업은 숙박을 제공하지 않습니다. ※ 전시관 내 조리, 시식, 사은품 증정 등은 방역지침에 따라 제한될 수 있습니다. ※ 기본제공 내역은 공동추진위원회의 결정에 따라 일부 변경될 수 있으며, 기본제공 이외 추가 전력, 비품, 식사, 숙박 필요시 참가기업 자부담
체크사항	참석인원		명
전자제품 사용목록		전기		kw
사진첨부	※ 기업과 상품 대표사진 5장을 제출해주시기 바랍니다. 디렉토리북(온라인) 제작에 활용되오니 해상도 300dpi 이상, 저작권 문제가 없는 사진으로 제출해주십시오(별첨).
공동추진위원회는 제5회 대한민국 사회적경제 박람회의 안전한 개최 및 운영을 위하여 노력하고 있습니다. 코로나19 방역관리지침 등 정부 지침에 따라 박람회 운영 관련 사항, 참여기업 지원 사항 등은 일부 변동될 수 있으며, 참여기업은 이에 충실히 협조할 것을 다짐합니다.
□ 확인하였으며 동의함
2023년 월 일 기업명 : ( ) 대표자명 : ( ) (법인인감)

제5회 대한민국 사회적경제 박람회		[양식2] 부스참가계획서
참가계획	◦ 회사소개(사회적경제기업 설립 목적 및 기업의 사회적가치 포함) ◦ 참가 목적
주요참가 제품·서비스	◦ ◦ ◦ ◦ ※ 행사시 전시·판매·홍보 등 예정인 상품(품목) 기재
운영방안	◦ 기업홍보 및 판매촉진 활동 계획 ◦ 운영 인력 계획 ◦ 사회적경제에 대한 공감도 제고 방안 및 아이디어
기대효과 및 목표	◦ ◦ ◦
기타 특이사항	※ 2023년 제5회 대한민국 사회적경제 박람회에 바라는 점이 있으시다면 자유롭게 작성해주십시오.

[양식3] 개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 정보제공동의서

개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 정보제공 동의서

* 관련법령: 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조

□ 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항 : 제5회 대한민국 사회적경제 박람회 운영사무국은 ｢제5회 대한민국 사회적경제 박람회｣ 행사 개최를 위해 아래와 같이 개인정보를 수집하고 있습니다.

ㅇ 개인정보를 제공받는 자: 제5회 대한민국 사회적경제 박람회 운영사무국

ㅇ 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: ｢제5회 대한민국 사회적경제 박람회｣ 행사 참여자 정보를 확보하여 행사 참가자격 검토, 평가 및 선정 이후의 원활한 행사 참가를 위함

ㅇ 수집ㆍ이용되는 개인정보 항목: 성명, 주소, 휴대폰번호, 전화번호, 소속회사(직위/직책), 전자메일(E-mail) 등

ㅇ 개인정보의 보유 및 이용기간: 신청일로부터 당해 연도 지원 종료 후 5년까지

ㅇ 개인정보 수집 동의 거부의 권리 및 불이익 고지: 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집을 거부할 경우 ｢제5회 대한민국 사회적경제 박람회｣ 행사 참가자격 검토, 평가 및 선정 이후의 원활한 행사 참가가 불가능하여 행사 참여가 거부될 수 있습니다.

□ 개인 및 참가기관 정보의 제공에 관한 사항

ㅇ 정보를 제공받는 자: 한국사회적기업진흥원, 제5회 대한민국 사회적경제 박람회 민ㆍ관 공동추진위원회 등 제5회 대한민국 사회적경제 박람회 주최/주관 기관, 운영사무국

ㅇ 제공받는 자의 개인/기업 정보 이용 목적: 제5회 대한민국 사회적경제 박람회 참여 기업 관리

ㅇ 제공하는 개인 및 기관 정보 항목: 성명, 소속기관명, 휴대폰번호, 전자메일(E-mail), 사업자등록번호, 상품정보 등

ㅇ 제공받는 자의 개인 및 기관 정보 보유 및 이용 기간: 신청일로부터 당해 연도 지원 종료 후 5년까지

□ 동의함   □ 동의하지 않음

2023년 월 일
	기 관 명 :
	대 표 자 :	(직인)
	신청인(담당자) :	(서명)
제5회 대한민국 사회적경제 박람회 운영사무국 귀하

[양식4] 사업자등록증 및 사회적경제기업 확인서(인증·허가서 등)

(필수) 사업자등록증
기업명		대표자명
[식별가능한 이미지 파일 삽입]

(필수) 사회적경제기업 확인서(인증·허가서 등)
기업명		대표자명
[식별가능한 이미지 파일 삽입] ※ 인증·지정 등 유효기간 만료시 지원 불가